CÁCH CỨU NGƯỜI ĐUỐI NƯỚC

     

bài viết được viết bởi bác bỏ sĩ chăm khoa II Lê Thanh Cẩm - bác sĩ Nhi khoa, Khoa Nhi - Sơ sinh - cơ sở y tế Đa khoa thế giới thegioimucin.com.vn Đà Nẵng


Đuối nước là một dạng của ngạt, vày nước bị hít vào phổi, hoặc tắc con đường thở vày co thắt thanh quản khi nạn nhân sinh hoạt trong nước. Đây là một trong những tai nạn giỏi gặp, xảy ra trong lúc bơi, đi thuyền cùng trong các vận động dưới nước. Tuy nhiên, cũng hoàn toàn có thể xảy ra tận nhà như trong bồn nước, chum, vại, rãnh nước,...

khi bị ngạt nước, nàn nhân bị xong xuôi thở, tim đập chững lại do phản bội xạ. Tình trạng hoàn thành thở thường xuyên dẫn cho thiếu oxy máu, tạo tăng nhịp tim, huyết áp. Nếu kết thúc thở tiếp tục kéo dài trong khoảng tầm từ 20 giây mang lại 2 - 5 phút (tùy trực thuộc từng nàn nhân) thì đạt đến ngưỡng với nhịp thở lại xuất hiện làm cho nước bị hít vào gây co thắt thanh quản ngại tức thì, mở ra cơn ngừng thở lần 2, kế tiếp là các nhịp thở bắt buộc khiến cho nước, vật lạ bị hít vào phổi. Kết quả là nhịp tim chậm lại lại, rối loạn nhịp, ngừng tim với tử vong.


1. Bí quyết sơ cứu giúp đuối nước

Sơ cứu tại chỗ và chuẩn kỹ thuật là quan trọng nhất, ra quyết định sự sinh sống còn giỏi di chứng não của nạn nhân.

Bạn đang xem: Cách cứu người đuối nước

Để cứu sống nàn nhân ngạt nước phải ngăn chặn kịp thời các tiến trình trên, tốt nhất là ngay từ khi gồm cơn chấm dứt thở đầu tiên tức là trong vòng 1- 4 phút đầu tiên khi bị chìm trong nước, mặt khác xử lý tốt các chấn thương kèm theo (đặc biệt là chấn thương đầu cổ với cột sống).

Cách sơ cứu giúp đúng như sau:

Nhanh chóng chuyển nạn nhân thoát ra khỏi mặt nước bằng phương pháp đưa cánh tay, cây sào dài cho nạn nhân nắm, ném phao đồn hoặc vớt nàn nhân lênĐặt nàn nhân nằm nơi khô ráo, loáng khíNếu nàn nhân bất tỉnh hãy khám nghiệm xem nàn nhân còn thở xuất xắc không bằng cách quan sát sự cầm tay của lồng ngực:+ trường hợp lồng ngực không di động tức là nạn nhân dừng thở, hãy triển khai ấn tim bên cạnh lồng ngực sinh hoạt nửa bên dưới xương ức. Phối hợp ấn tim và thổi ngạt theo tỉ lệ thành phần 15/2 (2 cấp cứu viên) hoặc 30/2 (1 cấp cứu viên) vào 2 phút rồi reviews lại xem nạn nhân gồm thở lại được không? Môi gồm hồng không? tất cả phản ứng lúc lay gội kích thích hợp đau không? còn nếu như không và phải tiếp tục các rượu cồn tác cung cấp cứu này ngay cả trên đường gửi nạn nhân tới các đại lý y tế.+ nếu nạn nhân còn từ thở, hãy đặt nạn nhân ở bốn thế an ninh là nằm nghiêng một mặt để chất nôn dễ thoát ra phía bên ngoài nếu nàn nhân nôn óiCởi bỏ quần áo ướt với giữ ấm bằng phương pháp đắp lên trên người nạn nhân bởi chăn hay một tấm khăn khôNhanh chóng chuyển nạn nhân đến đại lý y tế ngay cả khi nạn nhân có vẻ như bình thường hoặc sẽ hồi phục trọn vẹn sau sơ cứu vị nguy cơ không thở được thứ phát rất có thể xảy ra vài giờ sau ngạt nước
Đuối nước

2. Phần đông việc nên tránh làm khi bị đuối nước

Phần lớn các nạn nhân bị ngạt nước khi mang lại cấp cứu giúp tại các bệnh viện không được sơ cứu giúp hay sơ cứu vãn không đúng cách dẫn cho tử vong hoặc di triệu chứng não do thiếu oxy
. Các cách sơ cứu giúp không đúng bao gồm:+ để nhiều thời gian cho bài toán xốc nước: đụng tác dốc ngược nàn nhân không quan trọng và không nên tiến hành vì thường lượng nước vào phổi vô cùng ít chứ chưa phải phổi cất đầy nước như tín đồ dân thường nghĩ. Lượng nước siêu ít này sẽ được tống ra phía bên ngoài khi nàn nhân từ bỏ thở lại. Bên cạnh đó việc xốc nước còn làm chậm thời gian cấp cứu vớt thổi ngạt với tăng nguy hại hít sặc.+ Lăn lu: đến trẻ nằm sấp trên dòng lu được để rơm nung cháy phía bên trong lăn lu qua lại nhằm mục tiêu mục đích “rút nước” trong khung người trẻ ra. Phương pháp này ko hiệu quả, còn gây rộp cho trẻ.+ những nạn nhân dừng thở dừng tim ko được cấp cho cứu thổi ngạt với ấn tim tại nơi xảy ra tai nạn hoặc trong những khi vận chuyển nạn nhân tới đại lý y tế. Điều này khiến cho não và các cơ quan thiếu oxy kéo dài, chết tế bào não dẫn tới tử vong với di bệnh não nặng trĩu nề. Chính vì vậy tốt tuyệt nhất là nên cấp cứu giúp thổi ngạt ngay khi đưa đầu nạn nhân lên khỏi phương diện nước trước khi đưa vào bờ.

Xem thêm: So Sánh Hai Phương Pháp Sản Xuất Giá Trị Thặng Dư Trong Chủ Nghĩa Tư Bản


3. Phần đông yếu tố tiếp sau đây làm tăng nguy hại ngạt nước

Không biết bơi lội hoặc tự reviews cao kỹ năng bơi lội của mình.Các hành động nhiều khủng hoảng như tắm sông, nghịch ở bên trên bờ ao hồ...Thiếu sự đo lường của bạn lớn.Hạ thân sức nóng dẫn mang đến suy kiệt nhanh, không được sức bơi.Ở con trẻ lớn có thể do uống rượu, sử dụng ma túy...Tăng thông khí trước lúc nhảy xuống nước làm bớt PaCO2, trong khi đó PaO2 giảm còn 30 – 40 mmHg vì chưng tiêu thụ. Vì PaCO2 giảm đề nghị không kích say đắm được hô hấp. Vấn đề này gây ra thiếu oxy não, teo giật, mất ý thức dẫn đến bị tiêu diệt đuối.
Biến triệu chứng của đuối nước

4. Tiên lượng xấu của bệnh

Thời gian chìm dưới nước > 5 phútĐồng tử giãn, mất sự phản xạ ánh sángNgừng tim, dứt thở thời điểm vào việnpH máu thời điểm vào viện

5. Xử trí

5.1 cấp cứu trên chỗ

Nhanh giường đưa người bị bệnh lên khỏi mặt nướcLấy vật lạ (nếu có) và thực hiện hô hấp tự tạo ngay.Tiến hành nghiền tim kế bên lồng ngực càng sớm càng giỏi nếu kết thúc tim

Nếu tổn thương cột sống cổ: cần thắt chặt và cố định và bình yên khi di chuyển

Nhanh chóng vận chuyển người bị bệnh đến bệnh viện:

+ Tiếp tục duy trì hồi sinh tim phổi (nếu cần)

+ đến thở oxy nếu người bị bệnh tự thở được

5.2 Tại dịch viện

Đánh giá tác dụng cấp cứu giúp ban đầu

Điều trị suy hô hấp và những tổn yêu mến kèm theo:

Đảm bảo thông khí và Oxy

Thở đồ vật + PEEP hoặc thở CPAP nếu người bệnh tự thở được (tác dụng làm bớt shunt trong phổi và bớt phù phổi).

Mục tiêu: PaO2 > 80 mmHg, PaCO2 = 30-35 mmHg

*Lưu ý: cần giảm PEEP thong thả khi mong bỏ PEEP, bởi vì cắt PEEP bất chợt ngột dễ khiến phù phổi tái phát.

Xem thêm: Bài Văn Kể Chuyện Lớp 4 Kể Chuyện Kiểm Tra Viết, Kết Bài Trong Bài Văn Kể Chuyện

Trường vừa lòng nhẹ:

Nằm nghỉ ngơi tại giường 24 - 48h (phòng phù phổi muộn vày suy tim)

Thở oxy, theo dõi SpO2 với khí máu

Thuốc giãn phế truất quản nếu gồm co thắt phế truất quản


Thở oxy

Đảm bảo huyết động

Nên hạn chế dịch khoảng chừng 1-1,5 lít/24 h

Nếu tất cả trụy mạch:

+ Đặt catheter TMTT

+ Bù dịch dựa theo áp lực đè nén TMTT

+ trường hợp HA vẫn thấp: dobutamin + dopamin và có thể phối phù hợp thêm các thuốc teo mạch khác (adrenalin, noradrenalin)

Không phải cho lasix khi đang có giảm thể tích máu và cô quánh máu.

Nằm cao đầu 30oCho thở tăng thông khíTránh truyền những dịch và rất có thể dùng lasixMannitol đôi mươi % 1 g/kg truyền TM vào 15 phút / từng 6 hDùng Phenobarbital tiêm bắp hoặc Thiopental truyền TM (không yêu cầu dùng quá 48 giờ)Cũng hoàn toàn có thể dùng benzodizepam với phenytoin để khống chế cơn giậtCác cồn tác và phương án khácĐặt sonde dạ dày, hút dịch dạ dàySưởi ấm nếu bao gồm hạ thân nhiệt, đưa ánh sáng lên trên 34o CBicacbonat nếu toan chuyển hóa nặngChú ý điều chỉnh đường máuHeparin phân tử lượng phải chăng phòng tiết khối

Corticosteroid: không được đề xuất dùng


ECG điện tim điện trung ương đồ

6. Phòng dự phòng đuối nước

Vấn ngừa ngừa ngạt nước hết sức quan trọng. Theo những thống kê tại bệnh viện Nhi đồng 1, các trường vừa lòng ngạt nước do bửa vào ao, sông gần nhà, những dụng nắm chứa nước trong công ty như lu khạp, xô nước, ... Chiếm khoảng tầm 20% và đa số ở trẻ


Tại ngôi trường học, cần có kế hoạch giáo dục và giảng dạy thực tập lượn lờ bơi lội cho học sinh:

Không để trẻ bé dại một mình ở nhà, đậy kín các vật đựng nước vào nhàKhông mang đến trẻ chơi một mình gần ao, hồ, kênh, rạch, sông: luôn luôn có tín đồ lớn đi theoNên chỉ dẫn tập bơi, mang lại trẻ học tập bơiNhà trường xem xét dặn dò học sinh cuối năm ngủ hè về sự việc đi bơi, giỏi chèo thuyền vùng sông nước siêu nguy hiểm, không an toàn, cần phải có sự giám sát.Đội cứu hộ lưu động: vấn đề tổ chức các đội, nhóm cấp cứu lưu cồn là rất quan trọng trong trả cảnh bây giờ của việt nam khi trình độ chuyên môn dân trí chưa cao, người dân còn vô số sai lầm trong sơ cứu giúp ngạt nước dẫn đến các hậu quả đáng tiếc cho trẻ cùng gia đình

Để được hỗ trợ tư vấn trực tiếp, quý khách hàng vui lòng bấm số 1900 232 389 (phím 0 để hotline thegioimucin.com.vn) hoặc đk lịch đi khám tại viện TẠI ĐÂY. Nếu có nhu cầu tư vấn sức khỏe từ xa cùng bác sĩ thegioimucin.com.vn, quý khách hàng đặt lịch support TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền Mythegioimucin.com.vn để đặt lịch cấp tốc hơn, quan sát và theo dõi lịch thuận lợi hơn